首页 | 官方网站   微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   20258篇
  免费   1085篇
  国内免费   594篇
医药卫生   21937篇
  2024年   14篇
  2023年   230篇
  2022年   250篇
  2021年   314篇
  2020年   426篇
  2019年   445篇
  2018年   382篇
  2017年   244篇
  2016年   299篇
  2015年   314篇
  2014年   939篇
  2013年   741篇
  2012年   843篇
  2011年   975篇
  2010年   983篇
  2009年   981篇
  2008年   1016篇
  2007年   1079篇
  2006年   932篇
  2005年   922篇
  2004年   913篇
  2003年   837篇
  2002年   640篇
  2001年   694篇
  2000年   731篇
  1999年   665篇
  1998年   558篇
  1997年   646篇
  1996年   606篇
  1995年   559篇
  1994年   433篇
  1993年   358篇
  1992年   312篇
  1991年   275篇
  1990年   246篇
  1989年   236篇
  1988年   137篇
  1987年   135篇
  1986年   107篇
  1985年   93篇
  1984年   73篇
  1983年   68篇
  1982年   58篇
  1981年   48篇
  1980年   28篇
  1979年   17篇
  1962年   10篇
  1961年   11篇
  1959年   10篇
  1958年   12篇
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 31 毫秒
1.
2.
目的 探讨复方苦参注射液对博来霉素诱导肺纤维化模型大鼠的影响及相关机制。方法 将120只SD大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组及复方苦参注射液低、中、高剂量(注射液原液1、2、4 mL·kg-1)组,每组20只,采用气管内注射博来霉素方法制备肺纤维化大鼠模型,造模24 h后给药组ip复方苦参注射液,第14、28天取材。观察大鼠一般状态、肺系数、肺功能、肺组织病理变化,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的水平,进一步检测肺组织中羟脯氨酸(HYP)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)表达量的变化。结果 大鼠的一般情况观察发现,与假手术组比较,模型组大鼠食量及饮水量均有所下降,精神萎靡,毛色暗淡发黄,同时模型组大鼠出现拱背及口唇、爪甲及尾尖均呈现紫黯现象,部分大鼠出现口鼻出血,呼吸困难现象。给予复方苦参注射液后,肺纤维化模型大鼠的活动和精神状态均有改善作用。与假手术组比较,模型组大鼠体质量明显降低(P<0.01、0.001),肺系数显著增加(P<0.001),肺功能指标潮气量下降(P<0.001),气道阻力升高(P<0.001),动态肺顺应性降低(P<0.001),肺组织发生纤维化、炎细胞浸润等明显损伤,血清中TNF-α和IL-1β水平显著升高(P<0.001),肺组织中HYP水平显著升高(P<0.001),而SOD活性则显著下降(P<0.001),MDA水平有增加趋势。与模型组比较,复方苦参注射液低、中剂量组大鼠体质量显著增加(P<0.05、0.001),大鼠肺系数显著降低(P<0.05、0.001),潮气量显著上调(P<0.001),气道阻力显著降低(P<0.01、0.001),动态肺顺应性显著上调(P<0.01、0.001),大鼠肺组织纤维化程度明显减轻,血清中TNF-α水平降低(P<0.01、0.001),肺组织中HYP含量显著降低(P<0.01),SOD活性则显著升高(P<0.05、0.01、0.001),MDA有下调趋势,但差异不显著。结论 复方苦参注射液可改善肺纤维化模型大鼠肺功能与肺部形态学病变,降低血清中TNF-α水平,以及下调肺组织中HYP含量与提高SOD活性,减轻炎性反应并增加抗氧化能力,对肺纤维化大鼠产生保护作用。  相似文献   
3.
目的 比较分析我国中年和老年女性抑郁倾向及影响因素的差异性,为有针对性的改善中年与老年女性群体的心理健康水平提供参考。方法 选取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据,以45~59岁中年女性和≥60岁老年女性为研究对象,采用流行病调查中心抑郁量表(CES-D)评估其抑郁倾向。中年和老年女性抑郁倾向的比较采用均值检验,使用倾向性评分匹配法(PSM)对中年和老年女性进行匹配后,进一步探索其组间的差异,采用稳健Tobit回归模型探究抑郁倾向的影响因素。结果 7 964例中老年女性的CES-D评分为(9.53±6.86)分。其中,中年女性、老年女性CES-D评分分别为(9.13±6.62)分、(9.96±7.09)分,老年女性的抑郁倾向评分高于中年女性(t=-5.361,P<0.001)。稳健Tobit回归结果显示,文化程度、居住地、健康自评、身体残疾、慢性病、因身体疼痛而苦恼、BADL受损、IADL受损、是否与配偶或同居者一起生活、家庭成员数量、现有负债、地带分布是中年和老年女性抑郁倾向共同的影响因素。年龄及其二次项、子女数量、有无农业自雇以外的工作是中年女性抑郁倾向的影响因素; 每月来看望1次及以上的子女数量、是否照顾孙子女、是否有社交活动、是否上网、是否退休是老年女性抑郁倾向的影响因素。结论 我国老年女性的抑郁倾向较中年女性明显,且影响因素存在差异性。应针对不同人群特征,提供更有针对性的预防策略,促进中年和老年女性心理健康良性发展。  相似文献   
4.
本文以肿瘤学线上教学为例,阐述融知识-能力-价值培养为一体的教学模式设计,重点探讨改变教学理念、提升授课能力、丰富教材内容、优化评价体系等教学实践创新;并强调以学科建设为基础融入正向价值观念元素,不断契合学校教学计划与学生认知习惯,以此进一步落实高校立德树人的根本任务、不断提升医学生个人综合素质,提高肿瘤学线上教学实施的可行性。  相似文献   
5.
目的 观察三维颅脑容积成像(3D-BRAVO)增强序列显示颈静脉孔区脑神经病变的价值。方法 纳入22例静脉孔区脑神经病变患者,包括脑膜癌病10例、神经鞘瘤6例、神经纤维瘤2例,梅毒、脑膜瘤、脊索瘤及甲状腺乳头状癌转移癌各1例,分析其常规平扫序列、增强扫描及3D-BRAVO增强序列图像,对薄层图像行多平面重建,对比观察各序列显示静脉孔区脑神经病变的效果。结果 常规平扫及增强MRI仅能显示低位脑神经的脑池段。颈静脉孔内静脉丛在增强序列3D-BRAVO中强化明显,其内走行的神经呈线状低信号,与静脉丛形成鲜明对比,利于评估病变对神经的压迫和浸润程度。结论 增强序列3D-BRAVO可清晰显示颈静脉孔区病变压迫、浸润和累及神经情况。  相似文献   
6.
7.
目的 探讨人参在治疗骨关节炎(Osteoarthritis,OA)中发挥抗炎镇痛的可行性。方法 从中药系统药理数据库及分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)中筛选人参中口服生物利用度≥30%和类药性≥0.18的成分,从活性化合物专家(https://www. selleck.cn/)中检索OA疼痛密切相关白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的抑制剂,在Discovery studio(DS)模拟平台,分别建立人参和抑制剂分子数据集;在定量构效关系(DS QSAR)模块下,计算和分析两分子数据集的化学空间,两数据集中的化合物在空间上距离越近,代表具有相似作用的可能性越大;以IL-1β、IL-6、TNF-α为OA抗炎镇痛的治疗靶点,从蛋白质数据库(RCSB PDB)中下载其与配体的复合物结构,代码分别为6Y8M、1ALU和2AZ5,在DS LigandFit中,研究人参分子数据集中化合物与抗炎镇痛靶点IL-1β、IL-6、TNF-α之间的相互作用,从中筛选出比蛋白与各自原配体作用的DOCK-SCORE高的化合物,视为人参抗炎镇痛的活性成分。结果 人参分子数据集含有化学成分22个,抑制剂分子数据集含有化学成分26个;在三维的化学空间中,人参和抑制剂分子数据集中化合物均聚集在后背部,且距离较近,具有相似的化学空间,意味着可能具有相似的作用;以IL-1β、IL-6和TNF-α与各自原配体的DOCK-SCORE为阈值,从人参中发现抗炎镇痛的潜在活性化合物有11个,分别为脱氧三尖杉酯碱(Deoxyharringtonine)、石竹胺(Dianthramine)、苏齐内酯(Suchilactone)、花生四烯酸(Arachidonate)、山柰酚(Kaempferol)、人参皂苷Rg5(Ginsenoside Rg5)、人参皂苷Rh2(Ginsenoside Rh2)、五味子酯乙(Gomisin B)、苯代南蛇碱(Celabenzine)、菊黄质(Chrysanthemaxanthin)和5-苯甲酰基-4-乙酰基锥序南蛇藤呋喃四醇(Malkangunin)。结论 综合分析人参的化学空间及其存在抗炎镇痛的活性成分,认为人参在治疗OA方面具有抗炎镇痛的作用,本研究可为健脾法在OA临床中的应用提供新依据。  相似文献   
8.
目的 探讨脓毒症患者血液激活素 a(Activin-A)、C反应蛋白 (C-reactive protein, CRP)、高迁移率族蛋白 B1(high mobility group protein B1, HMGB1)和血管性血友病因子 (von willebrand factor, vWF)水平变化及临床意义。方法 选取 2019年 1月~ 2020年 5月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的 87例脓毒症患者,根据病情严重程度分为脓毒症组 (n=29)和脓毒性休克组 (n=58),根据 28天预后情况分为死亡组 (n=36)和存活组 (n=51)。另选取同期 53例健康体检者为对照组。比较各组血清 Activin-A,CRP,HMGB1和 vWF水平,分析血清 Activin-A,CRP,HMGB1和 vWF水平与脓毒症患者病情严重程度和不良预后的关系。结果 脓毒性休克组血清 Activin-A,CRP,HMGB-1和 vWF水平明显高于脓毒症组和对照组( Z=-8.935~-3.558, 均 P<0.001),脓毒症组明显高于对照组 (Z=-7.347~-5.950,均 P< 0.05),差异具有统计学意义。 Spearman相关性分析显示,脓毒症患者血清 Activin-A,CRP,HMGB1,vWF水平与急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ )评分、脓毒症相关的序贯器官衰竭评估 (SOFA)呈正相关,差异具有统计学意义 (rAPACHEⅡ=0.396~0.450,均 P<0.000;rSOFA=0.381~0.442,均 P<0.05)。多因素 Logistics回归分析显示, APACHE Ⅱ评分、 SOFA评分、 Activin-A,CRP,HMGB1,vWF为脓毒症患者不良预后独立影响因素 (P< 0.05)。Activin-A+CRP+HMGB1+vWF预测不良预后的 AUC明显大于 APACHEⅡ评分、 SOFA评分以及 Activin-A,CRP,HMGB1和 vWF单独与两两预测,差异具有统计学意义 (均 P< 0.05)。结论 脓毒症患者血清 Activin-A,CRP,HMGB1,vWF水平明显提升,与病情严重程度和不良预后相关,联合检测可提升不良预后预测价值。  相似文献   
9.
目的 探讨糖尿病并发新型冠状病毒肺炎( corona virus disease 2019,COVID 19)患者的临床常规实验室指标变化及其临床意义。方法 收集 2020年 1月 21日~ 3月 2日在河南省南阳市中心医院感染性疾病科就诊的 COVID 19患者,分为糖尿病(diabetes mellitus,DM)组和非糖尿病(non-diabetes mellitus,NDM)组,采用 Mann-Whitney U检验和 Kruskal-Wallis H检验比较组间常规检测指标的差异,并用 Logistic回归对重症患者进行危险因素分析。结果 ①共有 NDM组 36例,DM组 17例,DM组的年龄显著高于 NDM组(59.12±10.92 岁 vs 45.03±16.73岁),差异具有统计学意义( t=3.31,P=0.001);②与 NDM组相比, DM组的中性粒细胞计数 [(5.85±3.29 )×109/L],纤维蛋白原浓度(4.71±1.37 g/L),D-二聚体 [0.63(0.22,2.81) mg/L ] ,C反应蛋白 [18.30(12.81,54.10)mg/L]和白细胞介素 -4(2.55± 0.49pg/ml)水平显著高于 NDM组 [(3.41±1.93)×109/L,3.54±0.82 g/L,0.22(0.16,0.39) mg/L,8.05(1.59,16.45)mg/L,(2.01±0.63pg/ml)],差异均有统计学意义( t=2.45~ 3.40,均 P < 0.05),而淋巴细胞计数显著低于 NDM组 [(0.83±0.45)×109/L vs(1.32±0.50)×109/L],差异有统计学意义( t=-3.42,P=0.001);③随着血糖水平的升高, COVID-19患者的淋巴细胞计数逐渐降低 [(1.50±0.41)×109/L,(1.19±0.55 )×109/L,(0.78±0.33)×109/L],差异有统计学意义( F=13.93,P=0.001),而纤维蛋白原浓度( 3.24±0.54 g/L,3.90±0.98 g/L,4.63±1.53 g/L)、 D-二聚体 [0.16(0.12,0.42)mg/L, 0.27(0.16, 0.44)mg/L,0.63(0.22,2.81)mg/L ]和 C反应蛋白 [5.10(1.58, 10.84)mg/L,9.40(2.80,28.40)mg/L,27.93(12.81,64.39)mg/L]水平逐渐升高,差异有统计学意义( F=9.30~ 13.32,均 P< 0.05);④ DM组患重症(包括重型和危重型) COVID-19的比例显著高于 NDM组(58.80% vs 16.67%),差异有统计学意义( χ2=0.43,P=0.002),且住院时间显著长于 NDM患者(15.18±5.43天 vs 10.39±5.82天),差异有统计学意义( t=2.87,P=0.004)。调整性别和年龄后发现,淋巴细胞计数(风险比 [HR]=0.023,P=0.011)、糖尿病( HR=5.33, P=0.026)是 COVID-19患者罹患重症的独立危险因素。结论 糖尿病并发 COVID-19患者处于高凝状态,炎症反应更显著,糖尿病是 COVID-19患者罹患重症的独立危险因素。  相似文献   
10.
目的了解德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)医务人员、公安干警发生职业暴露,特别是HIV职业暴露的状况,为完善职业暴露后应急处理措施、避免HIV职业暴露提供科学依据。方法下载中国疾病预防控制系统全国艾滋病检测实验室信息管理系统职业暴露数据库中的德宏州2016-2020年报告的所有职业暴露者流行病学个案资料,并对相关信息进行描述性统计分析。结果共报告908例职业暴露事件。其中,护士550例(60.6%),医生183例(20.2%),公安干警13例(1.4%),其他162例(17.8%)。暴露方式为针刺或锐器割伤802例(88.3%);暴露地点为医疗机构877例(96.6%)。暴露后立即对皮肤、黏膜或伤口进行清洗和消毒906例(99.8%),2例未进行任何处理,均发生在乡镇医疗机构。暴露源为HIV阳性117例(12.9%),暴露源为HIV阴性683例(75.2%),暴露源不明108例(11.9%)。225例HIV职业暴露者中,175例采取了暴露后预防用药(PEP),其中118例(67.4%)在暴露后2 h内采取了PEP,医务人员2 h内实施PEP的比例(72.4%)明显高于非医务人员(55.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。6个月随访检测无HIV抗体阳转者。结论坚持"普遍性防护原则"、暴露后立即采取应急措施、暴露评估后尽早接受PEP有益于避免和降低高危职业人员感染HIV的风险。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司    京ICP备09084417号-23

京公网安备 11010802026262号