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1.
目的通过分析19例IgG4相关性肺疾病(IgG4-RLD)的临床特点,为临床医生对该病的早期诊治提供参考。方法纳入2014年4月至2019年12月首次于四川大学华西医院就诊的19例IgG4-RLD患者作为研究对象,收集并分析其基本临床特征、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查、治疗与随访结果等资料。结果19例患者男女比例1.71∶1.00,发病年龄24~74岁,中位年龄56岁。19例患者中15例(78.95%)因一种或多种呼吸道相关症状就诊,其中咳嗽咳痰14例(93.33%),胸痛5例(33.33%),咯血4例(26.67%),气促3例(20.00%),呼吸困难1例(6.67%);因呼吸道外相关症状就诊者4例(21.05%),分别为关节疼痛、腹痛、双下肢水肿、左颈部肿块各1例。10例(52.63%)合并多器官受累,受累部位最多达6个。19例IgG4-RLD患者血清IgG、IgG4水平均升高。CT检查结果显示,实性结节型15例(78.95%),肺泡间质型1例(5.26%),圆形磨玻璃影型1例(5.26%),实性结节型合并肺泡间质型2例(10.53%)。19例患者病理检查均存在不同程度淋巴细胞与浆细胞浸润,少数存在中性粒细胞渗出,淋巴细胞巢或浆细胞巢周围存在特征性纤维化,IgG4阳性浆细胞浸润10~100个/HP不等。单用糖皮质激素治疗8例(42.11%),其中2例(25.00%)复发;糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗4例(21.05%);误诊4例(21.05%);出院后确诊3例(15.79%)。结论IgG4-RLD临床表现不特异,容易误诊、漏诊,确诊需借助实验室检查、影像学检查、病理学检查等综合判断,对于肺部占位、肺炎患者应常规筛查血清IgG4水平。  相似文献   
2.
摘要:目的 了解四川省基础教育一线教师艾滋病知识知晓率、对学校开展性教育的态度及性教育开展现状等,为制定科学合理的性教育策略提供依据。方法 采用方便抽样法,选取四川省基础教育一线教师,包括中小学教师、中职德育课教师等608人作为调查对象。使用青年学生艾滋病知识知晓率问卷以及自编性教育问卷,通过问卷星平台对调查对象分批施测,并对所得数据进行统计分析。结果 59.9%的调查对象没有接受过系统的性教育。调查对象的艾滋病知识知晓率为82.2%(500/608),不同教学学段调查对象的艾滋病知识知晓率差异具有统计学意义(P<0.05),而不同性别、年龄、学校所在地及接受系统的性教育情况不同的调查对象艾滋病知识知晓率差异均无统计学意义(均P>0.05)。在日常的教学中,24.3%的调查对象经常在教学中对学生渗透性教育,60.5%的调查对象很少在教学中渗透性教育,15.2%的调查对象从未在教学中渗透性教育。针对“当前性教育面临的最大挑战是什么?”这一问题,50.7%的调查对象认为是教师、父母本身缺乏性知识。同时,80.3%的调查对象认为目前的性教育太保守;51.3%的调查对象认为性教育很重要;53.3%的调查对象认为非常有必要在自己所在的学校开展性教育课程;57.2%的调查对象对性教育的工作态度为积极主动;59.2%的调查对象认为家长应该承担学生性教育的主要责任,21.1%的调查对象认为学校应该承担学生性教育的主要责任。此外,针对学校开设性健康教育课的内容,23.0%的调查对象最希望包括性心理知识,20.4%的调查对象最希望包括性生理知识。结论 四川省基础教育一线教师艾滋病知识知晓率仍待提高,需系统地对其开展专题性教育。  相似文献   
3.
【目的】探讨网络健康护理对四肢骨折术后自我效能与生活质量的影响。【方法】选取2012年1月至2015年1月来本院就诊的90例四肢骨折患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予术后常规指导和出院后常规复诊;观察组在对照组基础之上,实施网络健康护理,比较6个月后两组患者的临床效果。【结果】观察组患者干预后的自我效能评分、自我管理行为评分以及生存质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。【结论】网络健康护理能够提高患者的自我效能和自我管理行为并提高患者的生活质量。  相似文献   
4.
目的:观察外用青黛膏治疗外阴白色病变的临床疗效。方法27例经外阴活检证实的外阴白色病变患者,鳞状细胞增生型12例,硬化性苔藓型8例,硬化性苔藓型伴鳞状细胞增生型(混合型)4例,不典型增生型3例,经青黛膏治疗1个疗程后,观察其外阴皮肤黏膜色素变化及临床症状改善情况。结果27例外阴白色病变患者经青黛膏治疗后的有效率为100%,治疗后鳞状细胞增生型、硬化苔藓型、混合型及不典型增生型病变外阴局部皮肤弹性评分与本证型治疗前比较差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论外用青黛膏治疗外阴白色病变是一种无创、无毒副作用、经济、安全的治疗方法,值得临床推广应用。  相似文献   
5.
郭英  谭秋红  黄丽 《安徽医药》2020,24(4):842-845
目的探讨卡马西平致药物超敏反应综合征( drug induced hypersensitivity syndrome,DIHS)的临床特点。方法回顾分析株洲市中心医院 2例卡马西平致 DIHS病例,结合文献对卡马西平致 DIHS的临床表现、发病机制以及预防、治疗进行分析。结果 2例病人因治疗癫痫或预防癫痫服用卡马西平片 0.2 g,1天 3次;用药 2~3周出现 DIHS。2例病人均予糖皮质激素治疗,病例 1单用糖皮质激素即缓解,病例 2联用糖皮质激素和人免疫球蛋白治疗后病情缓解。 2例 DIHS病情严重程度不同,糖皮质激素治疗疗程不同。结论卡马西平致 DIHS临床表现多样;早期大剂量糖皮质激素治疗可有效控制症状,病情缓解后糖皮质激素减量应缓慢,并警惕复发。  相似文献   
6.
背景:大量研究证实釉基质蛋白可促进成骨细胞和成牙骨质细胞的再生,将其运用于牙周缺损治疗可达到接近生理性的牙周再生。
  目的:观察不同质量浓度釉基质蛋白对人牙周膜细胞增生、分化和迁移的影响。
  方法:取第3代人牙周膜细胞,以含不同质量浓度釉基质蛋白(0,12.5,25,50,100,250 mg/L)的无血清DMEM培养基培养。培养24 h后,采用3H-胸腺嘧啶核苷掺入法检测细胞增殖,MTT法检测细胞活性;培养48 h后,检测细胞碱性磷酸酶活性及骨钙素分泌;待细胞融合为单层,去除细胞培养液,以移液管头将单层细胞制备出1 mm宽的细胞切口,持续24 h观察细胞融合情况。
  结果与结论:当釉基质蛋白质量浓度在0-100 mg/L范围内,随着其质量浓度的升高,细胞增殖、活性、碱性磷酸酶活性、骨钙素分泌均逐渐升高,以100 mg/L升高最明显;当釉基质蛋白质量浓度增至250 mg/L时,细胞增殖、活性、碱性磷酸酶活性、骨钙素分泌均有所下降,但仍高于0 mg/L组。100 mg/L组在初始观察6 h时,创缘周围的细胞开始向中心生长,待培养12 h时,创缘两侧细胞开始融合,培养20 h后创缘两侧细胞融合完全创缘完全关闭完全,创面愈合优于其他质量浓度组。结果表明釉基质蛋白具有促进牙周膜细胞增殖、分化与迁移的能力。  相似文献   
7.
目的探讨宫腔镜对子宫内膜息肉(EP)的临床诊断价值。方法收集2012年1月-2014年1月,我院收治的因子宫异常出血就诊患者143例,予以阴道B超检查以及宫腔镜检查,并与病理诊断结果比较,分析宫腔镜对EP的诊断效果。结果宫腔镜对EP的诊断准确率为93.7%,特异度为93.3%,敏感度为94.9%,B超检查依次为诊断准确率86.7%,特异度为92.3%,敏感度为71.8%,宫腔镜对EP的诊断准确率以及敏感度均显著高于B超检查(P0.05),诊断特异度无明显差异(P0.05)。结论宫腔镜检查具有准确、直观等优点,对于EP的诊断准确性与敏感性优于单纯B超检查,具有较高的临床应用价值。  相似文献   
8.
云南省鹤庆县2017年分离鼠疫菌分子溯源   总被引:5,自引:1,他引:4       下载免费PDF全文
目的 了解2017年云南省鹤庆县新分离的鼠疫菌的基因分型,为该地的鼠疫防控提供科学依据。方法 采用差异片段(DFR)、规律成簇的间隔短回文重复序列(CRISPRs)和多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)3种方法对10株鹤庆县新分离鼠疫菌进行分型,并将10株鼠疫菌及邻近疫源地鼠疫菌株93株纳入聚类分析。结果 鹤庆鼠疫菌株与丽江鼠疫疫源地菌株具有相同的DFR型(Genomovar 05型)及CRISPRs型(Ca7簇,22型),在MLVA聚类分析中,鹤庆鼠疫菌株与丽江野鼠鼠疫菌株位于同一个簇,两者之间仅有2个位点(N2117,M23)的差异。结论 2017年云南省鹤庆鼠疫菌株与丽江野鼠鼠疫疫源地菌株具有很高的同源性,鹤庆县疫情可能是丽江鼠疫进一步向南扩散的结果。  相似文献   
9.
目的探讨研究右美托咪定、七氟醚和瑞芬太尼麻醉药物配伍对老年腹腔镜患者术后认知功能影响。方法选取本院2012年12月至2015年9月收治的接受全身麻醉下腹腔镜胆囊切除手术的48位老年患者进行研究,根据随机数表法,将患者随机平分为研究组及对照组。研究组患者采用右美托咪定、瑞芬太尼和七氟醚药物配伍麻醉,对照组患者采用常用的咪唑安定、芬太尼和异氟醚药物配伍麻醉。结果研究组患者术后定向力回复时间是(17.65±5.14)min,而对照组患者术后定向力回复时间是(23.07±3.31)min,研究组与对照组相比,患者术后定向力回复时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);另外,研究组患者术后的2 h的MMSE评分是(24.01±1.69),12 h的MMSE评分是(26.39±2.05),相对于对照组患者术后2及12 hMMSE评分分别为(20.83±1.62)及(22.41±1.94)都有明显的改善,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者在接受腹腔镜手术治疗过程中,在术后的认知功能恢复方面右美托咪定、七氟醚和瑞芬太尼麻醉药物配伍要明显优于咪唑安定、芬太尼和异氟醚麻醉药物配伍。  相似文献   
10.
优化前后置全模型迭代重建技术低剂量腹部CT扫描   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 观察全模型实时迭代重建技术(ASiR-V)对腹部CT图像质量和辐射剂量的影响,优化ASiR-V前置联合后置百分比方案。方法 将160例接受上腹部CT扫描的患者随机分为试验组或对照组,各80例。试验组在平扫、动脉期、门静脉期和延迟期分别采用前置20% ASiR-V扫描联合后置20%、40%、60%、80% ASiR-V重建,前置40%联合后置40%、60%、80%,前置60%联合后置60%、80%及前置80%联合后置80%扫描及重建方法;对照组采用前置0% ASiR-V扫描,并分别采用FBP和后置20%、40%、60%和80% ASiR-V两种方式进行重建。对所有图像进行客观评价和主观评分,并进行比较。结果 试验组各期相CT剂量指数、剂量长度乘积及有效剂量均低于对照组(P均< 0.001)。相同期相内,随后置迭代比例增加,SD值逐渐减小(P<0.01),而CNR值无变化或增加;试验组图像随后置ASiR-V(20%~60%)增高,图像主观评分增加,ASiR-V为80%时图像质量较差。试验组平扫前置20%联合后置40%、60%图像与对照组平扫ASiR-V重建图像、试验组动脉期前置40%联合后置60%图像与对照组动脉期ASiR-V重建图像质量评分差异无统计学意义(P均> 0.05),其余试验组图像质量评分均小于对照组ASiR-V图像。结论 一定比例ASiR-V重建可提高腹部CT图像质量,推荐使用ASiR-V前置40%联合后置60%扫描方案。  相似文献   
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